种植牙：让缺失的牙齿重新“长”出来

陈小姐偏好甜食，满足了口福，却苦了牙齿，其左下后磨牙因严重龋坏不得不拔除，而磨牙缺失严重影响了陈小姐的咀嚼功能，因她本人不能接受烤瓷牙修复需要磨切缺失牙相邻的前后两颗健康牙，又不愿意忍受戴活动假牙每天戴上取下的麻烦，经过多方面了解咨询，陈小姐来到口腔医院，种植科医生给陈小姐做了人工种植牙手术，让缺失的牙齿重新“长”了出来，让陈小姐摆脱了苦恼。

口腔医院口腔种植科主治医师邓天燕指出，随着口腔医疗技术的发展，种植牙已经成为最具发展前景的缺牙修复技术，因为其在功能和外观上都高度仿生真牙，稳固、舒适、卫生，外形逼真，咀嚼功能恢复良好，并且无需磨削相邻健康牙来固定，所以被誉为继乳牙、恒牙后人类的“第三副牙齿”。

A　种植牙有何优势？

据介绍，修复缺失牙齿的常用方法包括了活动义齿、固定义齿和种植义齿。活动义齿是患者可自行取戴、带托的假牙，价格便宜，但不方便、舒适性差。固定义齿就是人们俗称的“搭桥”的镶牙技术，患者不能取出，具体做法是把缺失牙两边的健康牙磨小，变成“桥墩”，然后做牙套套住两边磨小的牙齿，来架住缺失的牙齿。这种方法有一个致命的弱点，即为了修复缺失牙，需要“牺牲”两边的健康牙齿。

而种植牙是将一颗人工牙根（医学纯钛金属种植体）“种植”到缺牙处的牙槽骨里，再以此为基础镶上假牙。由于种植牙像真牙一样扎根在患者的牙槽骨里，所以比传统镶牙更牢固，而且种植牙和天然牙的生物力学原理相似，天然牙把口腔内的咀嚼压力通过牙根传递到牙槽骨，种植牙也是把咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨，所以种植牙能承受强大的力量，咀嚼效率比传统假牙有大幅度提高。可以说，成功的种植牙像是一棵将根系牢牢扎入大地的参天大树，凭风吹雨打，也屹立不倒。

邓天燕指出，种植牙技术目前是一种非常成熟的技术，5年成功率达97%，10年成功率达90%以上。世界上第一例种植病人的种植体使用了42年，该患者于2007年去世，种植体依然完好。

“只要做好口腔卫生并定期检查，种植牙维持时间几乎可以和真牙一样久。”邓天燕说。戴用种植牙后，注意选用适当的工具清洁种植牙，把种植牙当做真牙一样仔细、轻松地刷。可以选用柔软、光滑、末端圆钝刷毛的牙刷，选用颗粒较细、摩擦力较小的含氟牙膏；还可以根据情况使用牙线、间隙刷来清洁牙间隙、种植体部分等。建议养成定期洗牙的习惯，最好半年左右洗一次牙。其次，还应该建立正确的咀嚼习惯。种植牙与周围骨组织的结合需要一个生理适应过程，刚戴上种植牙1年之内需要从软到较硬食物的过渡，逐渐负重，在以后使用过程中应避免咬较硬物和韧性特别大的食物。

规律和规范的复诊对所有种植牙的维护也非常重要，邓天燕建议种植患者每年复查1-2次。如果在使用过程中发现有异常情况，例如种植牙不慎受到外力的撞伤，种植牙松动、牙龈发红、疼痛、刷牙出血等都应该及时就诊。

“种植体维护是种植修复过程中的一个重要组成部分，而且应当伴随种植牙一生。种植牙维护需要及时阻断影响种植长期成功的不良因素，早期发现种植牙周围的轻微病变，做到预防为主，早发现、早治疗，保证种植牙的长期成功。”邓天燕说。

B　患者对种植牙的“误解”

不论是单牙缺失，多牙缺失或全口牙缺失，均可采用种植牙修复。然而，种植牙也有一定适应范围，并非每一位失牙患者都可植入种植体，例如全身营养状况过差者；免疫内分泌性疾病患者，如不可控制的糖尿病、类风湿、舍格林综合征患者；血液病患者；严重的心血管疾病患者，如心肌梗塞、先天性心脏病等；骨代谢性疾病患者，如软骨病、严重的骨质疏松患者等均不适宜种植牙修复。

“我们医院从上世纪90年代初开始了种植牙的修复治疗，随着技术不断成熟，还有人们就医意识不断增强，种植牙获得越来越多患者的认可，尤其是近3年选择种植牙的市民明显增多。”邓天燕说，“也有些市民因为某些认识误区而放弃这种方式。”

误区一：种植牙需要做手术，可能会有危险，而且种植需要植入异物，会有副作用。

正解：一般情况下，种植手术是一个比较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，反应也较轻。即使种植体的骨整合失败，取出后可以等伤口愈合后改进方法再植，或改做普通义齿。种植牙的安全性是无需置疑的，其采用生物相容性极佳的钛金属作为材料，安全、稳固、无任何副作用。

误区二：种植牙价格昂贵。

正解：一颗种植牙的费用根据所选用种植系统以及镶牙材料而不同，费用从5000—10000元不等。相比较于镶牙，种植牙确实费用较高，但是其使用时间远远高于镶牙，而且其不用损伤相邻的健康牙，因此种植牙的“性价比”要远远高于镶牙。

★　健康小贴士

如何选择种植牙

很多患者不知道如何选择种植牙。目前全球有近300种种植牙系统，一线种植牙系统主要集中在欧美，如口腔医院引进的德国Ankylos、Frialit-2、Xive和美国Bicon等种植系统，它们研发实力雄厚，品质优异，适用于不同的患者口腔条件，经临床证明，取得了长期的成功。