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烤瓷牙生产没统一标准:制作假牙工厂要注意了
从3月份开始,一篇名为《镍铬重金属烤瓷牙与肾脏疾病》的帖子,在各大网站流传引发热议;很快,国家食品药品监督管理局给出了结论,说镍铬烤瓷修复在医学上是安全的;但是马上又有一份三万多字的民间调查报告和质疑书出现在了公众的视野里。一颗小小的假牙,掀起了轩然大波。经过调查,现在没有一个统一的国家级标准,对烤瓷牙生产环节进行约束。
主持人:你好观众朋友,欢迎收看正在直播的《东方时空》,最近凡是安过假牙的人,都会有些闹心,因为从3月份开始,一篇名为《镍铬重金属烤瓷牙与肾脏疾病》的帖子,正在各大网站流传,进而装过这种牙齿的人,本能地会提出一系列的问题,比如说,这种牙齿是否真的会引发肾病?它是否是安全的?如果装了该怎么办等等。很快,国家食品药品监督管理局就给出了一个结论,说镍铬烤瓷修复在医学上是安全的。人们本来应该对此表示完全可以放心了,但是马上又有一份三万多字的民间调查报告和质疑书出现在了公众的视野里。不充分、草率、难以相信,是质疑书当中对药监局此说法的评价。一颗小小的假牙,真的是掀起了轩然大波。
[字幕]
北京朝阳医院尿镍检查已经预约到五月底。
厦门一家诊所对佩戴该诊所“镍铬烤瓷牙”的患者以每颗200元人民币回收销毁。
广东省职业病防治院表示,近日来进行重金属检测的人明显增多。
浙江省药品不良反应监测中心开通电话0571-88903244,接受安装烤瓷牙后有不良反应的市民上报。相关信息收集后,一并上报国家药监局。
镍铬烤瓷牙引发肾病?网络热贴引起轩然大波
解说:现在在百度搜索镍铬烤瓷牙,会有19万条相关信息出现,最近网民自发成立了镍铬牙论坛,它自出现之日起,已经有一百多位网友加入,并且有五位律师自愿加盟,提供法律援助,这些人被媒体称为关注镍铬烤瓷牙问题民间工作组。论坛的发起人之一白冰,烤瓷牙使用者,今年26岁,2002年在家乡一个地级市的最大医院,安装了四颗镍铬烤瓷牙,2003年被查出慢性肾炎。
白冰(镍铬烤瓷牙使用者):我就想知道个究竟,然后我就在网上看到有烤瓷牙这个问题收集群,我就加进去了,但是发现大家都七嘴八舌,说得乱七八糟,然后很多人都很恐慌,恨不得自己先把牙拔下来。然后我觉得这样不是解决问题办法,我就立刻在网上去发帖,然后在群里面去发信息,我说我需要招募几名志愿者,与我一起寻求解决这个问题的办法。
解说:为了寻求更准确的答案,她也正准备到相关的医院,化验体内金属的含量。因为同样要求的患者太多,她还要等待一周的时间。
白冰:我觉得是已经有这种恐慌了,很多人不知道怎么办,有些人直接问我,他很害怕该怎么办,然后有些人他听到消息以后,立马去跑医院把自己的牙拆了,有些人甚至是自己去动手拆。
解说:白冰他们之所以把焦点集中在烤瓷牙上,都源于一篇名为《镍铬重金属烤瓷牙与肾脏疾病》的博客。我们近日采访了博客的作者马先生,虽然他不愿意公开接受我们的采访,但是还是以另一种方式,向我们讲述自己这段经历,这就是马先生曾经安装过的两颗镍铬合金的烤瓷牙,马先生于2004年年底和2005年的3月份,在北京的一家****甲等医院,安装了这两颗镍铬合金烤瓷牙,由于刚刚毕业,并不算富裕,马先生就选择了烤瓷牙种类中最便宜的一种,即镍铬合金烤瓷牙,共花费了近一千元,然而几个月后,马先生的皮肤出现了荨麻疹的症状,随后又出现了咽喉炎。
马先生(镍铬烤瓷牙使用者):咽喉炎,慢性咽喉炎,咳嗽,咳嗽到什么程度?后半夜两三点也睡不着觉,只有困得不行才能睡着。
解说:经过复查,医生的诊断结果是隐秘性肾炎,这个结果让马先生意外震惊,他想不明白自己怎么会患上肾炎,于是开始查找病因。到2008年底的时候,马先生突然发现自己的牙龈发黑,牙科大夫告诉他,可能是离子游离,也就是说,他的镍铬烤瓷牙,由于金属部分暴露在口腔中,而引起的一些变化。
马先生:其实我那时候,稍微怀疑点镍铬烤瓷牙,因为我高中学理科,我知道镍铬是重金属,跟汞一样的重金属。
解说:半信半疑中,马先生在网络上发现了一篇1985年一位美国医学博士发表的关于镍铬导致人体中毒的文章,文章中讲述了一个肾病女患者得病的原因,可能和镍铬有关系。
马先生:我看了一晚,那天晚上我没有睡觉,后来我就到处搜索这个文章,我觉得我有必要去查一查尿重金属鉴定。这就是我第一次在朝阳医院做的尿镍检查结果,就是113.7,然后朝阳医院给的参考范围是小于11。
解说:这样的结果虽然意外,但也让马先生觉得,自己多年来各种不良症状,总算找到了根本的原因。于是他拿着化验单给医生,希望得到最终的确诊,但是医生的判断,却不是肯定的。
马先生:发现这个专家化验不一致,有的说有毒,有的说没毒,有的说损害肾小管。
解说:虽然说医院方面,并没有肯定镍铬金属,就是导致马先生患肾病的直接原因,今年1月份,马先生还是把自己两颗镍铬烤瓷牙摘掉了。
马先生:白色的是烤瓷牙外面的那个瓷,里面是重金属,因为被打磨过,做厚了,所以这个金属暴露出来了。
记者:等于当时您牙齿在口腔里的时候就是这样暴露金属的,是吗?
马先生:对,在后面,前面没有暴露,它打磨的是后面,所以你在外面看不见,但是你躺下来,然后拿手电筒、镜子反照后面,能看得到有暴露,而且还发黑了。
解说:同时,他把自己的这段患病经历和求医的困惑,写到了自己的博客上,没想到第一个小时的点击率就达到了200多人,几天时间,回帖量已经超过5000,这些网友大多也是烤瓷牙使用者,并且出现或轻或重与马先生相类似的症状。
马先生:其中有一个叫“yingbinguan”的这个网友,我俩电话后来交流了,因为我出现的情况,他觉得跟他症状很相似,赶紧到朝阳医院做检查,结果发现他的指数是144,就是他在我帖子回复的内容,而铬和汞是正常,随后当天下午,他打了三针麻药马上把四颗烤牙全拔了。
解说:镍对肾脏是否有害,镍铬烤瓷牙本身是否蕴藏风险,是否不规范操作,导致金属裸露才造成损害,这些问题在马先生看病的过程中,始终没有找到答案,但医生还是给他出了个主意。
马先生:要么就是给卫生部写信,让他们来关注这个事,我感觉他们也是认真的回答我,想消除一些恐惧吧,我能理解他们,因为这事可能确实原来没有过相关的报道和文献的记载,他们也不好下结论。
药监局报告出炉,引发更多民间争议
主持人:可以说有关部门的反应算是非常的迅速,因为在3月21号的时候,国家食品药品监督管理局,就公布了镍铬烤瓷牙安全性调查的结果。中华口腔医学会修复专业委员会委员,北京大学口腔医学员的修复科主任冯海兰在被委托做了紧急调查之后表示:初步统计显示,上世纪七十年代末,我国就引入了镍铬烤瓷牙,八家单位做了约90万单位的镍铬合金烤瓷罐,其中可能引起过敏的反应仅有五例,未见导致肾病的病例出现,按说看完这句话,装过假牙的人,应该算是吃了定心丸,但事件的发展却没有那么简单,因为正是这份调查报告,使得烤瓷牙问题,再次成为大家关注的焦点。
李仁兵(烤瓷牙问题工作组志愿律师):那么我们认为,他这个调查结果,在程序上不合理,调查的过程不充分,结论比较草率,难以令人相信。
解说:李仁兵律师,关注烤瓷牙问题的志愿者,在官方调查组展开调查的同时,由他牵头的十几个人,自发组成的烤瓷牙问题工作组,从三月初开始,同样对这一陌生领域展开了追问。
李仁兵:烤瓷牙的问题,尤其是以镍和铬以材质的,在国外,在80年代、90年代,就已经展开了很热烈的争论。
解说:在国外医学报道中,李律师发现,世界卫生组织虽然曾就镍铬这两种金属的安全性展开过条论,但是对于它们是否会导致肾病,并没有一个肯定的结论。
李仁兵:现在还没有定论,那么从上个世纪八十年代开始,到现在也隔了三四十年,他们至今还在争议,所以我们国内的专家报告,能够在这么短的时间内,从2月份到3月份就出报告,一个月就得出这么肯定的结论,我们对他的调查的时间、态度,我们觉得也表示怀疑。
解说:同时,很多关心烤瓷牙问题的人们,还对调查结论的得出方式等,提出了自己的疑问。
李仁兵:我们认为,首先它是涉及重金属,那么应该有相关的化学专家,参与这个调查组;它涉及皮肤方面的疾病,那么应该有皮肤科方面的专家;其实它还涉及肾方面的问题,应该有肾病方面的专家。他们的专家现在的话只有口腔学方面的专家,那么他们自己对自己这个行业评论的话,肯定有利益的相关性。
解说:由患者、网友和志愿者,自发形成的烤瓷牙问题工作组,通过他们的网上地址,将大量镍铬烤瓷牙使用者的亲身经历收集起来,志愿者再通过邮件访谈的形式,把一个个个案进行整理。
李仁兵:有一些镍铬烤瓷牙使用者,他已经把他们的检测报告、具体的资料,给我们发了过来,我们根据他们个案给我们留下的电话,我们做了回访,通过电话回访访谈。
解说:4月初,一份以55位自述有不良反应的烤瓷牙使用者为依据的民间调查报告浮出水面,报告中称,这些被访者中,出现荨麻疹的有17例,出现其它皮肤病的18例,16位被访者出现肾脏系统伤害,9位有鼻炎症状,7位有咽喉炎症状,2位有支气管炎的状。日前,这个烤瓷牙问题工作组,正准备把这份报告书,提交给国家食品药品监督管理局等其它相关机构,同时,他们也希望,能有更专业的研究者们介入,他们说自己能做的毕竟是一种合理的怀疑,很多环节都有待考证,同时也从一个侧面,呼吁有关专家对镍铬烤瓷牙的关注。
混乱的假牙市场
主持人:李仁兵律师呢还强调,药监局的调查对
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