上前牙烤瓷牙崩瓷一周

主诉：上前牙烤瓷牙崩瓷一周.

现病史：一周前上前牙烤瓷牙崩瓷,今天瓷全部脱落,现影响美观.

既往史、个人史、家族史：
三年前上前牙于外院烤瓷修复.无药物及牙用材料过敏史，无全身疾病病史.
体格检查：
  烤瓷单冠修复,金属内冠全部露出,叩(—),无松动,拆旧修复体牙体酸较明显.血压:105∕75mg.   远中邻面约1∕2米粒大龋坏,探1度,叩(—),冷热正常.
辅助检查：
  RVG示未见明显异常.
诊断：
  牙体缺损.   中龋.
治疗方案：
   告知病情，建议做充填术，术后疼则根管治疗术,全冠修复术,告知整个治疗过程、所需时间、术中术后并发症、预后、各种材料的优缺点。已告知患牙处理后仍可能会疼痛,相关费用等。
处理：
  经患者知情同意和要求：去腐，备洞，75%乙醇溶液消毒，隔湿，干燥，光固化型氢氧化钙水门汀垫底， 3MZ350树脂充填，修形，抛光，医嘱，不适随诊。   经患者知情同意和要求：12做钯银烤瓷修复体，颜色： A3色。0.5%聚维酮碘溶液消毒注射区粘膜，4%阿替卡因肾上腺素注射液分别注射0.2毫升于颊侧根部局部浸润麻醉，起效后,牙体预备、取印模、制作临时冠并粘固。电话预约复诊。医嘱，不适随诊。