帮助寻找根管口的一些规律

帮助寻找根管口的一些规律

1、髓室底的水平相当于釉牙骨质界的水平，继发牙本质的形成不会改变这个规律，所以，釉牙骨质界可以作为寻找和确认髓室底的固定解剖标志。

2、在釉牙骨质界水平的牙齿横断面上，髄腔形状与牙齿横断面形状相同，并且位于断面的中央。就是说，髓室底的各个边界距牙齿外表面是等距离的。

3、继发性牙本质形成有固定的位置和模式：在髄腔的近远中颊舌四个侧壁、髓室顶和髓室底表面成球面状形成。

4、颜色规律1：髓室底的颜色比髄腔壁的颜色深，即髓室底的颜色发黑，髄腔壁的颜色发白，黑白交界处就是髓室底的边界。

5、颜色规律2：继发性牙本质比原发性牙本质颜色浅，即继发性牙本质是白色的，原发性牙本质颜色是黑色的。

6、沟裂标志：根管口之间有深色地沟裂相连，沟裂内有时会有牙髓组织。当根管口被重重地钙化物覆盖时，沿着沟裂的走向去除钙化物，在沟裂的尽头就能找到根管，这是相当快速而安全的技巧。

7、根管口一定位于髄腔侧壁与髓室底交界处。

8、根管口一定位于髓室底的拐角处。

9、 根管口分布对称性规律：除了上颌磨牙之外的多根牙，在髓室底画一条近远中方向的中央线，根管口即分布在颊舌两侧，并且对称性排列。就是说，颊舌根管口距离 中央线的距离相等。如果只有一个根管，则该根管口一定位于中央线上。根据这个规律，可以快速地判断下颌磨牙是否存在远中舌根管。

摘自文章“ Anatomy if the Pulp-Chamber Floor ”作者Paul krasner等，发表于Journal of Endodontics，2004第一期。