刷牙出血为哪般？会不会是白血病？

刷牙出血为哪般？会不会是白血病？

刷牙出血并不少见，尤常见于青少年和孕妇。

缺乏维生素？是也不是。

我说不是因为缺乏维生素，话音未落就肯定会有曾经的好学生出来反对，说原来在课本上学到过，在大航海时代，船员和士兵在海上航行几个月就开始出现牙龈出血等病症，但这些回到岸上就好了。

研究发现船员们是经常因为缺乏新鲜水果和蔬菜，因此发生牙龈出血等病症，这个病叫坏血病；后来给船上配有橘柑类水果来防止这个病，再后来更简单了，橙汁保管存储更方便。

这些橘柑类水果里面有什么神奇的物质？抗坏血酸啊，不过现在不这么叫了，大家都叫它维生素C！很多新鲜水果和蔬菜中都含有的维生素C。

我没说完就被这些好学生打断了，你们说完了我继续说，大航海时代那些船员和士兵是连续几个月甚至是一年以上无法吃到新鲜水果和蔬菜，现在谁会这么长时间不吃新鲜水果和蔬菜呢？缺乏抗坏血酸？

白血病？同样的，是也不是。

春节前和一位朋友的对话：


白血病确实有牙龈出血、肿胀、疼痛的症状，但是白血病还有面色苍白、贫血、发烧、全身情况变差等情况，而且白血病的牙龈出血一般不容易自止，出血时间长，出血量多等表现，所以比较容易鉴别，当然准确的鉴别诊断还是要靠抽血化验检查。

刷牙出血最常见的原因是牙周病。

牙周病又分为牙龈炎和牙周炎，牙龈炎更多见于年轻人，牙周炎更多见于中老年人，牙龈炎仅仅局限于牙龈的炎症，一般仅仅是牙龈发红（鲜红色）、触碰牙龈易出血；牙周炎还会累及牙槽骨和牙根，出现牙龈肿胀、化脓、疼痛和牙齿松动。

牙龈炎可能会逐渐加重为牙周炎，牙周炎治疗不及时是造成牙缺失的重要病因。

不管是牙龈炎还是牙周炎，病因都是致病菌和牙龈组织的过度反应。

致病菌并不是单个存在的，会成片、成团的聚集在一起，人体为了消灭这些细菌，局部会产生炎症反应，血管扩张、免疫细胞渗出用以吞噬消灭细菌，所以会有牙龈红肿、渗出、出血等表现。

这些成片、成团的细菌我们把它叫菌斑，菌斑无法通过漱口清除，但可以被刷牙或使用牙线清除。

菌斑如果不能清除，超过24小时就会钙化成牙结石，而钙化的结石表面更容易附着菌斑还不容易通过刷牙清除，恶性循环……


菌斑、结石容易附着于牙龈缘和牙龈下
为啥青春期少年和孕妇容易牙龈出血？是因为青少年体内的激素增高，孕妇体内黄体酮增高，造成牙龈对细菌和细菌毒素异常敏感，局部充血、肿胀、出血，称之为青春期龈炎和妊娠性龈炎。牙龈局部严重的肿胀甚至会形成牙龈瘤。


牙龈瘤

牙龈炎怎么治疗？

——洗牙，当天见效，可以配合局部使用漱口水，也可以不用；万一第二天还有部分出血，说明那里没有完全清洁干净，个别部位未能完全清洁干净很正常，尽快再次就诊洗牙，有针对性的清洁即可。

不洗牙的替代办法？

没有！必须把结石和菌斑清洁干净才行，不给你洗牙、让你用漱口水或药物牙膏的都是骗子！

洗牙频率：建议每年1~2次，如果你刷牙刷的好，时间可以延长，刷的不好，再加大频率。

怎么知道自己该去洗牙了？除了开始刷牙出血外，牙龈缘变红、龈乳头肿胀都是提醒你应该尽快安排时间洗牙了。