一例用了五个小时才拔出的牙

阻生埋伏牙

手术过程:

1.左下颌神经阻滞麻醉,37远中向后及向颊侧切开拈骨膜翻瓣.
2.用圆钻去除牙齿上面的部分骨质,(因为没有做三维,主观判断阻生牙冠在37根部远中,手术中看是不对的)继续向下找到牙齿,再向前去处骨质.
3.术中发现阻生牙的冠在37颊侧,隧将37远中牙槽骨去除,去骨范围颊侧到了下颌骨外斜线内2毫米处,近中到37根部,远中到下颌升支部,舌侧牙槽脊顶未破坏.
4.术中讨论是否拔除37来降低手术难度,考虑36的情况后决定安原计划进行.
5.术中断掉阻生牙的颈部,艰难的完成这项手术.
这个手术用到了种植机,没有想象的好用.(也许不知到正确用法)如果有超声骨刀也许就容易了,时间都花费到去骨和断牙上了,(阻生牙位置低,如果用高速手机的话可能会出现气肿和感染)
在此说明是患者要求拔牙的.近期随访患者无神经损伤,37牙髓活力正常.只是37远中创口愈合不良,应该会慢慢恢复.