拔牙一时疏忽，牙医濒临破产

拔牙一时疏忽，牙医濒临破产

很多朋友微信朋友圈，微博等媒体上，都关注过老年人因拔牙大出血死亡的新闻。

在电视剧《恋爱先生》中，因为诊所的医疗事故，导致程皓医生濒临破产，这个剧情大家应该都有印象。原本患者是前台接待的，本应询问清楚患者的情况，但前台护士工作中由于自身的心情因素，就十分草率的把患者带到医生诊室。患者有意隐瞒自己患有心脏病的事实，医生自己也有所疏忽，简单询问了一下就给患者打麻药准备拔牙，因此造成了医疗事故的发生！

世界卫生组织的一项报告中指出，96%的老年人都面临牙齿拔除和牙齿修复的问题。

由于老年人从身体和精神上，都比其他年龄的患者虚弱，加上一些常见的老年身体性疾病，老年人拔牙面临的风险可能会更多、更大一些。如果老年人拔牙不多注意这些疾病方面，就会存在很大的安全隐患。

所以，口腔界的医生应特别的重视这些拔牙禁忌症，过敏史，时刻保持较高的警惕。
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那么，日常生活中，老年人拔牙可能存在的隐患有哪些？医生们需要注意哪些方面情况？

有以下情况的老人一定要注意：

1、心肌梗塞：一定要等最近一次心肌梗塞发生后6个月后才能考虑去医院在监护下行拔牙手术。

2、高血压：拔牙前一定要注意休息，控制好血压，待血压平稳后再在心电图监护下进行手术。

3、糖尿病：糖尿病患者在拔牙手术前一定要控制好血糖，并且拔牙手术前要服用3天抗生素，避免伤口感染。拔牙最好早晨去，拔牙手术前嘱咐患者一定要吃饱饭，空腹拔牙易出现晕厥现象。

4、严重的血液病患者：如血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者，一般先治疗或控制该病后，才考虑拔牙。

5、肝病：肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，容易引发出血。请医生决定能否拔牙。

6、肾病：肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天。

7、甲状腺机能亢进：由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡。如果拔牙，需术前检查。

8、急性炎症：应暂缓拔牙。

此外，建议老年人尤其是70岁以上的高龄老人拔牙时最好有家属陪伴。老年人因机体老化，全身器官功能性减退，代偿功能性差，所以可能在拔牙手术中和手术后出现意外时，方便与患者家属及时沟通。

拔牙之后注意事项医生更是要千叮咛万嘱咐，有哪些注意事项？

拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬约40分钟后才能吐去，待医生检查后无碍方可离开诊所；

拔牙后应注意创口情况，唾液内有少量血液属正常现象，如若出血很多，应及时就诊检查；

拔牙24小时内不刷牙、不漱口、不吸烟、饮酒、不吹乐器、不吮吸创口，不能平卧，不能做剧烈运动或重体力劳动，不能马上洗热水澡，以免创口出血；

拔牙后2小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物;

麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀时可服用适量消炎药和及时就诊;

拔牙24小时后可用适量氯己定含漱液含漱创口处，防止创口感染。

拔牙3天或一周后及时复诊复查创伤口愈合情况。