口腔修复概述

    什么是口腔修复？

    牙长在牙槽骨上，彼此邻接，排列成弓形，叫牙列，又称牙弓。牙列在咀嚼压力之下，牙与牙互相支持，并使咀嚼压力分散，这样既有利于咀嚼，又不致因个别牙单独受力而损伤牙周组织。牙的紧密邻接，可避免食物嵌塞。上、下颌牙列衬托着口唇与面颊，使面形丰满。 

    因龋齿、牙周病、外伤、肿瘤等原因所造成上颌或下颌牙列内发生不同部位、数量不等的部分牙缺失，就称为牙列缺损。口腔修复是牙齿和口腔软硬组织缺损的所有项目的口腔修复工作，主要是镶补缺损的牙列，同时还包括颌面缺损的修复，颞下关节紊乱症的矫形治疗。

    口腔修复是口腔医学重要的内容，它包括的治疗技术多而且复杂，对医生和技工的技术要求高，对材料要求雅很高，而且不断有新技术、新材料的应用。

    常用的口腔修复技术包括：固定修复、活动修复、种植修复，以及颌面修复等。

    口腔修复主要有哪些？

    口腔修复主要分三类：固定修复、活动修复、种植修复。

    一、固定修复又细分为：金属修复、金属烤瓷修复、全瓷修复。主要适合缺失少量牙齿、缺损牙齿、牙齿颜色形态异常等牙齿、牙列的修复。

    1.金属修复：使用金合金、钛合金、不锈钢等金属制作牙冠，目前基本被烤瓷修复体取代。

    2.金属烤瓷修复：使用金属做内冠，金属内冠外面烧伤瓷粉。根据内冠金属不同，区分为：

    （1）不锈钢烤瓷冠：不锈钢主要成分是镍铬合金。

    （2）钛合金、纯钛烤瓷冠：钛合金或纯钛作内冠，表面烤瓷。

    （3）贵金属烤瓷冠：使用金铂、金钯等贵金属合金作内冠，表面烤瓷。

    3.全瓷修复：

    （1）氧化铝全瓷、铸造陶瓷冠：其实这是两种不同的修复体，但是它们又有许多共同点。

    （2）全瓷修复 

    2.计算机全瓷（CAD/CAM）：现代修复临床应用中最高水平的修复体。

    二、活动修复

    活动修复分两大类：可摘局部义齿和全口义齿。主要适合缺失牙较多或全口牙列缺失、剩余基牙松动、患者不愿意磨基牙等不适合固定修复的情况。因修复效果不及固定修复，所以多数优先考虑固定修复。

    1.可摘局部义齿，也叫活动假牙、活动义齿

    （1）传统卡环式可摘局部义齿：因制作材料有所不同，又大致分为弯制不锈钢丝（树脂）胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形义齿等许多品种，其中贵金属托最适合后牙区，弹性隐形义齿修复前牙区较美观。

    （2）精密附着体可摘局部义齿：利用各种精密度高的按钮或锁扣等配件把可摘局部义齿固定而行使咀嚼功能的修复体。比卡环式可摘局部义齿美观、稳固。

    （3）套筒冠可摘局部义齿：利用原有基牙制作套筒冠。更美观、易清洁假牙。

    全口义齿：

    （4）传统吸附式全口义齿：因制作材料有所不同，又大致分为（树脂）胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形义齿、不碎（树脂）胶托等许多品种。其中纯钛托佩带较舒适，不碎（树脂）胶托较美观。

    2.全口义齿：覆盖全口义齿：制作材料和吸附式全口义齿大致相同。适合口内还有个别牙齿或残根，但患者不需要、不适合拔牙或不想拔牙的病例。固位力较吸附式稍差。

    三、种植修复

    种植修复是把金属种植桩或生物陶瓷桩通过适当的手术种植在牙槽骨中，模拟自体牙根的作用，再在种植桩上放置修复体。适合固定修复，也适合活动修复，是现代修复的发展方向。

    种植修复优点有：种植义齿的支持、固位和稳定功能较好，可避免或减少固定义齿的基牙预备，相对活动修复体较舒适。 

    种植修复体的问题主要有：价格较高；要经过较复杂的种植手术，一般要做1～2次手术。并且修复疗程较长，修复疗程三个月至一年：种植修复后对口腔清洁、保健和种植体的维护要求较高。

    本文关键词：口腔修复      种植修复      口腔修复技术      口腔修复