四环素牙治疗方法

四环素牙治疗方法

1、漂白。分为内漂白和外漂白。早期多采用内漂白，方法是根管治疗后采用30％过氧化氢漂白，该方法需要杀髓，破坏大，而且存在牙根外吸收的危险，目前已不主张采用。外漂白多采用10％过氧化脲，该法又叫家庭漂白，对于中、轻度的均匀着色的黄色或红棕色四环素牙疗效较好，漂白时间通常需要2个月以上。对于重度着色特别是灰黑色效果差，带状着色的效果也一般。

2、瓷贴面。如果漂白治疗不理想，建议采用瓷贴面。瓷贴面优点是磨除牙体组织少、美观、可以恢复较小的牙体缺损。但是瓷贴面适应症比较窄，选择病例一定要严格，牙齿排列要比较整齐、咬合关系要好。另外瓷贴面的粘结一定要严格，隔湿尤为重要。

3、漂白加瓷贴面。对于重度四环素牙可以先漂白处理，然后行瓷贴面修复，效果比单纯应用漂白或瓷贴面要好.

4、全冠修复。对于重度四环素牙，国外的观点是建议全瓷冠修复，但是应该注意的是全瓷冠要求磨除牙体组织多，对于活髓牙，国人很难磨出足够的空间。当然目前国内治疗四环素牙应用得最多的方法是烤瓷冠。