口腔大全
冷光美白想说爱你更不容易
冷光美白想说爱你更不容易!(转自牙医胡特清博客)
笔者之前写过一篇题为《冷光美白,想说爱你不容易》的文章,时间已经过去了一年半载。碰巧的是,最近又连续读了几篇关于冷光美白的文章,似乎大家对冷光美白还是比较喜欢。刚巧,上午又有一位某知名冷光美白的公司推销员上门,询问是否要了解一下冷光美白。我告诉他我个人不喜欢冷光美白,但是如果有客人提出要做冷光美白,我会告诉他/她,我可以做到和冷光美白一样节省时间,一样的效果,或者更好的效果,你愿不愿意试一下。如果客人非冷光美白不做,那么我可以推荐他们去别的地方来满足他们的心愿。经过我的解释,那位推销员甚至有些不解,我只能问题他是不是口腔专业的人,他回答不是,我想没必要再和他解释了,他不会明白这其中的道理的。
现在科技的发展太过迅速,生怕自己还没有更新知识,跟不上现在的发展了,也许我该再学习一下,于是,开始了我新的学习。并对原来的文章重新修订发表。
感兴趣的读者可以看一下原文章:
u/7091/archives/2007/
我所认识的牙齿漂白
关于牙齿漂白的历史,最早的牙齿漂白有人追溯到公元前2000年,我们暂且不去看得那么远。近代的牙齿漂白,有文献记载的是1864年(Truman,1864),二十世纪六十年代,30~35%过氧化氢被用于死髓牙的漂白(NuttingandPoe,1963)。在同一时期,正畸医生在用过氧化脲以托盘的方式放入患者口中进行牙龈炎症治疗时,发现牙齿变白了,由此开启了家用漂白的新纪元,二十年以后,首篇关于使用10%过氧化脲漂白牙齿的文献正式发表(HaywoodandHeymann,1989)。从此牙齿美白产品犹如雨后春笋般不断涌现出来。
关于漂白牙齿的方法和机理
现有的活髓牙漂白方式概括起来讲无外乎两种形式,一种式家用型(at-home),另一种是诊所专业型(in-office)。
在家用型中又分为两种,一种是在医生指导下的漂白托盘式漂白,另一种是市售的美白牙帖膜。而在诊所专业型漂白一般称其为强力漂白(powerbleaching),使用高浓度的漂白剂,用传统的漂白方式或者光激活漂白,也就是所谓的冷光美白、激光美白等等。
家用型的漂白产品其有效成分多为浓度不等的过氧化脲,也有使用低浓度的过氧化氢的产品。
诊所专业性的漂白一般使用高浓度的过氧化氢,一百多年来牙齿漂白的机理虽然尚不确定,但是其漂白剂的有效成份没有任何突破,而变化的只是针对其漂白效率的添加剂。
目前所认识到的漂白机理无外乎氧化反应学说,即漂白过程是一个氧化反应过程,在这个过程中有机物质,尤其是牙齿表层的生色基团(chromophores)被氧化,并持续渗入到釉质和牙本质层。(JCDAJune2005,Vol.71,No.6p421)
如何加速漂白牙齿?
为了满足一部分急于快速漂白牙齿的需要,牙医开始研究如何使得漂白反应的速度加快。要加速过氧化氢的漂白反应速度,无外乎两种途径:其一是加热方式,通过加热过氧化氢来加快反应速度,加热方式可以直接加热过氧化氢或者使用光源的辅助;其二是化学催化,其机理就是过氧化氢存在于酸性环境中可以稳定起化学结构,降低PH环境可以使过氧化氢的离解减少。当我们需要过氧化氢离解,从而起到漂白作用的时候,我们可以提高PH值,从而加快其离解速度,也就是漂白的反应速度。所谓的化学催化,就是混合提升过氧化氢PH值得东西。
1918年,第一次引入了强光源辅助以增加局部过氧化氢的温度,也就是我们说的激活反应,来加快过氧化氢的漂白反应进程。
漂白剂通过吸收一定波长的光能,通过光能转换作用,使其变为可以利用的热能(日常生活中的太阳能加热就是一个例子),从而提升过氧化氢的温度,达到加速漂白反应的目的。这是所有光辅助漂白牙齿的原理。
为什么我们很多人还在热衷于冷光美白呢?
如果要为冷光美白一个理由的话,我想,在冷光美白的过程中,在客户眼里,人们看到了蓝色的光线,这似乎代表了高科技,给人以无限的遐想,让人产生憧憬和向往,一种强烈的体验冲动油然而生,可以全然不顾其最终所要付出的代价。
最后引用下面的两段话来结束今天的这篇文章的结束。
“使用冷光美白可能使患者印象深刻,但是,他们也为此付出了更多的金钱。冷光美白仪占据了诊室的空间,增加了室内的温度。(JCDAJune2005,Vol.71,No.6p420)”
“为什么要使用冷光美白呢,使用冷光美白漂白活髓牙很重要的一点是:患者期待看到(有色)光。我们的患者不是生活在壁柜里的和外界没有联系,我们的患者可以看见报章杂志上的文章,可以看见极端的美容电视宣传,在那里,他们看见了蓝色的冷光。因此,即便研究并没有确认光源可以增强美白效果,可是患者还是希望选择使用。如果没有使用冷光源,患者会怀疑他们是否得到了合理的治疗。使用冷光源对患者并没有什么坏处,重要的是使患者满意,市场营销得以展开。
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