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氟斑牙的预防
氟牙症又称"氟斑牙"或称"大黄牙",是氟中毒的主要病症之一。在牙齿发育期间,因长期摄入过量的氟,使牙釉质母细胞遭受损害,导致牙釉质病变。形成一种特殊的牙釉质发育不全症。氟是一种化学元素,如同维生素一样,是人体所必需的微量元素。
氟斑牙有两个特点、三种症状:一个特点是病因属于特定的环境因素所造成;另一个特点是在牙齿发育钙化期,氟才能起作用。若到8岁以后,除第三恒磨牙外,所有的恒牙钙化基本完成,此时,即使再迁移到高氟区生活,也不会得氟牙症了。
氟斑牙三种症状是:
①轻度叫白垩型,牙釉质表面的颜色像白粉笔一样,没有光泽;
②中度叫着色型、牙釉质表面变黄或黑褐色;
③重度叫缺损型,牙釉质表面可缺掉一块或牙齿表面有许多像麻子点那样的缺损。有时也可见到混合型的氟牙症,或其中的任意两型,或三型兼而有之。
根据氟中毒的来源,可将氟中毒分为4种类型:
①工业性氟中毒,其氟素来源于次生(污染)环境,即来自冶金、化肥或火电厂等工业生产中,从萤石、磷灰石及煤炭等矿物原料在加工过程中释放的氟。其分布的范围较狭窄,多局限于工业污染源附近。
②地方性氟中毒,其氟素来源于原生自然)环境,即当地的河水,井水都处于高氟区,其分布范围较广,主要发生在农村。
③燃煤污染型地方性氟中毒,其氟素来源于我国贵州、湖北、陕南等地区出产的含高氟的煤,当这种煤作居民燃料时,释放出的氟,污染了空气和家中贮存的食物,从而引起氟中毒。这是我国地质学和医学工作者所发现的一种独特的氟中毒类型,日益受到国内外有关人士的重视。
④医源性氟中毒,主要是应用氟化物防治口腔疾病的措施不当,所出现的问题,如饮水加氟过多等。
针对氟中毒的不同来源,预防氟斑牙的根本措施有:
(1)防止工业污染在工业生产过程中所产生的有害的氟化物,必须加以无害化处理,保护环境,甚至可转害为利,造福人类。如广州市自来水厂所加的氟化物,是从磷肥厂废气无害化处理中回收得来的氟硅酸或氟硅酸钠。
(2)改水改灶改良水质可以采用改换水源和降低饮水含氟量的方法。改换水源是废弃原来含氟高的水源,寻找含氟量低的水源。降低饮水含氟量就是采用某些化学品,或物理学方法,使水源中氛浓度降低。为防止煤烟熏炕食物所致的氛中毒,应改变食物的干燥方法,同时搞好炉灶改良,防止室内空气污染。
(3)应用氯化物防龋医务人员必须采取必要的安全措施。
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