牙齿楔状缺损

 牙齿楔状缺损

  楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形因而得名。

  什么引起牙齿楔状缺损?

  1.刷牙  方法不正确是楔状缺损发生的主要原因。调查发现不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而刷牙的人，特别是用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。唇向错位的牙楔状缺损比较严重。牙弓转弯处即横刷牙着力点最强的地方楔状缺损发生严重，在牙的舌面却极少发现。然而，临床上也常见楔状缺损发生在唇、颊龈缘的根方，这是用刷牙所不能解释的现象。

  2.牙颈部的组织结构  牙颈部是牙釉质与牙骨质交界处，结构较薄弱，易被磨去，缺损得以发生。

  3.酸的作用  龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。胃炎患者常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。

  4.牙体硬组织疲劳学说  牙的外形从牙冠到达牙颈部时突然缩窄，同时牙颈部是三种不同生物硬组织牙本质、牙骨质和牙釉质相交处，这为力传导牙颈部产生应力集中提供了形态学和组织材料学基础。研究也表明颊侧牙颈部是力应力集中区。长期咀嚼力集中，导致牙体材料疲劳，硬组织表面发生微裂现象，经不正确的用力刷牙后很易出现破坏。

  5.细菌作用  有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸，导致牙齿脱矿，强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。

  怎么治疗牙齿契状缺损?

  用药治疗

  1.首先应改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。
  2.组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。
  3.有牙本质过敏症者。应用脱敏疗法。
  4.缺损较大者可用充填法，用玻璃离子粘固剂或复合树脂充填，洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。
  5.有牙髓感染或根尖周病时，可作牙髓病治疗或根管治疗术。
  6.如缺损已导致牙横折，可根据病情和条件，行根管治疗术后，予以桩核冠修复。无保留价值者则拔除。

  饮食保健

  饮食宜清淡为主，注意卫生，合理搭配膳食。

  怎样预防牙齿契状缺损?

  改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和较细的牙膏。