口腔大全
拔牙和镶牙的详细流程介绍
拔牙镶牙是常见的口腔修复方法,很多牙齿缺失、缺损问题都可以通过镶牙来修复,患牙周疾病如果不及时治疗,也会导致牙齿问题,最终需要进行牙齿修复治疗。但是往往很多人对此都是没有进行深入的了解,下面就为此进行详细的介绍。
首先,在拔牙前,医师应常规洗手,铺巾,消毒手术野,并核对牙位,然后麻醉。麻醉生效后,即开始拔牙。
一、拔牙具体操作流程
1、首先要分离牙龈,用牙龈分离器或12号小弯手术刀紧贴牙面,向下分离,达牙槽嵴顶,并应将牙龈轻轻掀离根面,这样可以避免安放牙钳时创伤牙龈。
2、然后选出合适的拔牙钳夹紧病牙,使钳喙的长轴与牙的长轴平行,钳喙的位置必须在牙根部,不能侵犯邻牙,核对牙位后即可拔除病牙。拔牙运动力的应用主要有摇动、扭转和牵引。摇动适用于扁根的下前牙和后牙,把牙向唇(颊)侧及舌(腭)侧方向缓慢反复摇动,以逐渐扩大牙槽窝并撕裂牙周膜纤维,直至牙根在牙槽窝内完全松动。
3、摇动先向弹性大、阻力小的一侧进行,摇动开始时切忌过急、幅度过大或使用暴力,以防牙根折断;扭转适用于圆锥形牙根的牙(如上颌前牙),即沿牙根纵轴方向反复旋转,以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝;牵引是继上述两种动作之后进行的最后将牙拔除的动作,开始牵引时,应与扭转或摇动结合进行,牵引方向应为阻力最小的方向,如牙根弯曲,则沿弯曲的弧线牵引,切忌过急及使用暴力。
4、对牢固难拔的牙,可先使用牙挺将牙挺松后,再以钳拔除。牙拔出后,应检查牙根是否完整,如有断裂,应用根挺取出断根。最后处理拔牙创,彻底清除其内残碎小骨片、肉芽组织等物。牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁过高则应以咬骨钳修整、平整。牙龈有撕裂伤,则予以缝合,以防术后出血。牙槽窝由于拔牙动作的影响,皆有不同程度的扩大,应用手指垫以棉球将之压迫复位,如牙槽骨片游离,则应去除。
5、最后,把消毒纱布棉卷横过牙槽嵴,放在牙创口表面,注意不要塞入牙槽窝,让病员咬紧,30分钟后取出。
二、镶牙的过程
镶牙前应请口腔修复科医生对口腔内的情况进行检查,提出一个完整的修复治疗计划。患者应按照医生的要求进行拔牙、补牙、洗牙及其他相关治疗,口腔内的残根要拔除,某些龋齿(蛀牙)和楔状缺损要治疗,口腔内的牙石要清除干净,在拔牙的创口完全愈合后才可以开始镶牙。
镶牙有以下三个阶段:
第一阶段:修复前准备阶段。这个阶段因人而异,要对口腔内的病牙进行全面检查和治疗,根据患者各方面的条件制定修复治疗方案。
第二阶段:镶牙阶段。医生开始给患者制作假牙,但由于假牙种类繁多、制作工艺复杂,所以单件假牙的制作一般需2-4周。
第三阶段:戴假牙后的调整阶段。由于患者对初戴的假牙都有一段适应的过程,假牙在复杂的制作过程中可能会出现误差,若本次回答还有不清楚的,可以加www·yake#net#cn牙齿疼痛交流QQ群144^270$484交流了解,所以有些患者戴假牙后需要对假牙进行一些必要的调整(特别是缺牙比较多的情况),直到患者能适应假牙。
口腔专家提醒,拔牙后病员当日不能刷牙嗽口。次日可刷牙,但不能触及创口,以防出血。当日宜2小时后进软食,食物不宜过热,并避免用患侧咀嚼。病员不可用舌舔触创口,更不宜反复吸吮,以防止出血。病人拔牙后2天内唾液内有少许血丝,呈粉红色,这是正常的。
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