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医生谈儿童牙齿矫正
医生谈儿童牙齿矫正
口腔正畸矫治采用生物力学原理对错颌畸形进行矫治。藉由矫治系统施以温和而持久的生物力,即每平方厘米20~26克的力值,既可完成牙齿的移动,而又不损害牙齿及其周围组织的健康。下面具体看一下正畸的特点,以及口腔正畸的最佳时间。
正畸的特点:
1、错颌畸形的矫治不同于一般疾病的治疗,它不需要打针吃药,主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器,对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”,使其产生生理性移动,从而矫治错颌畸形。另外,有些成人患者的骨性畸形,还需要配合手术治疗。
2、疗程较长:矫治时牙齿、颌骨的移动是渐进的,在矫治过程中,由医生对矫治器进行适当的加力,达到逐渐移动牙齿的目的,因此矫治所需的疗程较长,一般为2年左右,复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔几周到医院复诊一次,复诊时主要由医生根据错颌的矫治情况,对矫治器进行适当的调整。
3、需要医患双方的合作:矫治的作用力由矫治器提供,患者认真戴用才能使其发挥作用,尤其是对戴活动矫治器的患者。医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。
儿童矫正的最佳时间:
青春快速生长发育期(一般女孩11~13岁,男孩12~14)时,牙齿替换完毕,颌骨仍有发育潜力,此时是进行固定矫治的最佳时期,绝大多数错颌畸形均可在此时解决。矫正之前医生会进行详细的口腔检查,拍X光,取分析模型,进行全面的综合分析,才能得出正确的诊断和治疗计划,一般的错颌畸形需要治疗一至两年,然后转入保持期。
一些严重的骨性错颌,矫正后可能达不到理想的效果或因异常的生长型导致复发,需在成年后进行正颌外科手术矫正。但有一种情况例外,那就是前牙反咬颌(俗称“地包天”),这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响。一旦发生应立即矫正,最早矫正可以开始于3.5岁左右。通常只需要3-6个月的时间就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。
一些成年人已经错过了青春快速生长发育期这一最佳治疗时机,但仍有矫正牙齿的强烈愿望,只要身体健康,无全身疾病,无龋齿、牙周病、颞颌关节病等,即可正畸治疗。如有上述疾病,经专科治疗,消除症状处于稳定期仍可以正畸治疗。但成人正畸和儿童正畸是有区别的,成人没有生长发育的潜力,因此严重的骨骼畸形只能通过正颌外科手术结合正畸的综合治疗,才能达到好的效果。
轻、中度骨性畸形,可以通过牙齿代偿性移动掩饰骨骼缺陷,有的患者由于自身因素限制和疾病存在,很难达到矫正的理想目标,只能依据实际情况特殊处理,最大限度地改善外形,达到功能性咬颌。另外成年人代谢缓慢,牙齿移动速度较青少年慢,治疗的时间要相应地延长,成人有较多的社会活动,对矫治器的美观要求较高,目前有陶瓷托槽,舌侧矫治技术和无托槽矫治系统可满足成年人的爱美需求。
另外,正畸开始的头几天,牙齿会很疼,不能正常进食。正畸过程中也要避免吃硬的食物,而且像软糖一类很粘的也不要吃。
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