试述烤瓷冠桥失败原因分析

正面分别从出现的问题、可能的原因及解决的方法等几方面来说明。

1、不透明层瓷

（1）气泡 过度烤制不透明瓷 调整烤瓷温度
瓷与金属膨胀系数不一致 选种合适的瓷粉和金属
快速预热不透明层 增加预热时间
污染内冠金属表面 喷砂后，应放置清洁的地方
调和不透明层的溶液被污染 用清洁的瓶子装溶夜使用时不能污染
金属杂质较多 使用较好的合金
（2）裂纹 调和不透明层太稀 使调和后的不透明层有一定稠度
快速预热 延长预热时间
涂不透明层太厚 涂二薄层，不应过厚要均匀

2、牙体层瓷

（1）气泡 瓷粉聚结不充分 吸净过多的水分
瓷粉有杂质 保证操作时的清洁
快速预热 增加预热时间
污染调和瓷粉的溶液 用清洁的瓶子装溶夜
不透明瓷层，内冠有包孔 处理底层
（2）裂纹 瓷粉与金属合金膨胀系数不同 使用配套的瓷粉和金属合金
过度的烤制 调整温度和程序
降温过快 避免冷空气流动和较冷物体接舳其表面
多次进行上釉 减少牙体层的厚度
快速预热 增加预热时间
上釉或着色与瓷粉不配套 保证上釉着色与瓷粉配套使用
不正确的金属内冠设计 保证金属基底支撑表面，不能有过锐的棱角
（3）破裂 边缘过薄 瓷粉形成时加厚边缘
（4）变色 炉内被污染 真空条件下，使炉内温度从667度C（1200度F）生至1056度C（1900度F）保持10min
不透明层太薄 加厚不透明层
牙体层太薄 减薄金属内冠，加厚牙体层
（5）不透明层显露明显 牙体层太薄 调整程序
真空下上釉 上釉不要抽真空
烤制不足 增加烤制时间和温度
（6）牙体层附着不良 金属内冠设计不合理 改正设计，主要考虑合关系的要求
金属与瓷粉不配套 使用合适的金属和瓷粉
不透明层烤制不足 调整正确的温度
金属表面被污染 充分清洗和喷砂
不正确的放气温度 检查烤瓷炉的真空泵

3、烤瓷冠口内崩瓷 咬合关系过紧，桥体过长 调整烤瓷冠桥设计
患者咬硬物 嘱患者注意事项
调合不正确，不充分 正确调合

4、烤瓷冠脱落 基牙过度，聚合度过大 减少聚合度，增加嵌体固位
基牙折断 基牙预备太细、太长，牙体磨除太多
铸造桩太短 加长铸造桩
调合不正确，不充分 正确调合

5、牙龈炎 患者口腔卫生不良 加强患者口腔卫生

烤瓷冠边缘密合度不够 采印要精确，代型制作准确，进行边缘瓷操作时要仔细，使用的水门汀的性能良好

6、继发龋 边缘不密合，水门汀被溶解 使用质量较好的含氟水门汀，另外应涂氟处理