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贵金属烤瓷牙与普通金属烤瓷牙的效果比较
贵金属烤瓷牙与普通金属烤瓷牙的效果比较
贵金属合金用于牙科已有千年的历史,始于古代金箔包牙。2O世纪初,失蜡精密铸造被引入牙科,使得合金大量用于口腔修复。这些合金大致可分为两大类:以贵金属为主的半贵合金如低金合金、银基合金 、铂合金;以贱金属为主的合金如 Ni—Cr合金、Co—Cr合金、Cu—Al合金等,这些合金价格低廉 ,机械性能等同于甚至优于金合金。但由于其中贵金属含量下降,使其热化学稳定性有所降低 ,主要表现为不耐腐蚀,易变色。专家用普通金属及贵金属修复前牙各100颗,并进行治疗对比,现结果如下:
普通合金烤瓷修复的100颗牙,牙龈发炎35颗,牙龈萎缩18颗 ,继发牙髓炎6颗,成功率41%;贵金属烤瓷牙修复的100颗牙,牙龈发炎11颗 ,牙龈萎缩12颗,继发牙髓炎6颗 ,成功率71%。经卡方检验=18.26,P<O.001差异有显著性。说明贵金属烤瓷牙优于普通金属烤瓷牙。
经专家们对比临床现象讨论最终结果:贵金属烤瓷牙5年成功率为71%,普通金属烤瓷牙为41%。原因在于普通金属烤瓷牙在口腔内经过一段时期后,会有不同程度的腐蚀和变色 ,不仅影响修复体的美观,严重时会降低金属机械强度。贵金属烤瓷牙具有较好的抗腐蚀性和抗变色能力。
口腔的特殊环境决定了腐蚀现象的发生。腐蚀过程开始于氧化还原反应,氧化的正极反应是金属离子移动引起的金属分解的典型特征。按这种方式,金属合金的电化学过程表现为潜在的腐蚀性和腐蚀电流的强度上。在临床上的解决办法是,医生应设法提高合金抗腐蚀性,增加合金中耐腐蚀性强的贵金属成分或易钝化的贱金属元素。贵金属合金抗腐蚀强,主要由于Au的电极电位高,不活泼,不易被腐蚀。一般金属的含量应不低于65%,否则会腐蚀变色。Ag2s 是常见的腐蚀产物,加入铂、钯等可提高抗腐蚀性。故可减少金含量至50% ~55%,因钯能延缓 Ag2S的形成。贱金属高熔合金如 Ni.Cr、Co-Cr合金等 ,引起含有一定量的Cr,在合金表面形成钝化膜 ,可防止继续腐蚀。提高冶炼质量,适当加入抗腐蚀性强的元素,提高冶炼工艺 ,细化晶粒,使贱金属元素能均匀分散于合金内,并形成单相固溶体和减少杂质,也可增加抗腐蚀和抗变色能力,提高镀金修复体的抛光度。
看完以上的学术原理,可能你已经晕乎乎的了。其实说通俗点就是贵金属比普通金属更不容易被口腔环境腐蚀造成一系列的影响,达到更好的美观和治疗效果。
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