什么情况下不能做根管外科手术？

   (1)从解剖关系上看  患牙如上颌前磨牙极近上颌窦时，或下颌前磨牙极近下颌管时，为防止与上颌窦或下颌管穿通损伤下齿槽神经而不宜作根管外科手术。
   (2)急性炎症期  除切开引流外不宜作其它根管外科手术，一般待炎症消退后二周方可手术，否则炎症容易扩散，手术后不易愈合。
   (3)全身健康状况不佳  或有特殊情况者如：活动性肺结核、高血压心脏病、血液病、肝硬化以及肾功能衰竭者、妇女在妊娠及月经期等。 
   手术必须取得病人的充分信任和配合，术前做好解释工作，对患者惧怕或有顾虑者先不做手术，待顾虑消除后再做。