诱导根尖形成的药物之氢氧化钙

诱导根尖形成的药物之氢氧化钙

氢氧化钙既能控制根管内感染又能诱导牙根继续发育。根尖诱导的首选药物，成功率74%—96%。

优点：

（1）具有强碱性，pH9~12。

能中和炎症区的酸性产物，使细菌在这种高pH环境中失去活力，并促进碱性磷酸酶的活性，从而促进根尖硬组织屏障的形成

（2）钙离子对细胞的分裂有诱发作用。

若根端的管腔内残留牙髓，CH可诱导牙髓组织产生骨样牙本质和管样牙本质沉积。

对于无髓牙，它能促进根尖周结缔组织细胞的分化，使根管侧壁沉积类牙骨质和类骨质，延长牙根，封闭根尖孔。

（3）CH能抑制破骨细胞的活性，阻止内吸收和外吸收的发展，诱导牙周组织内的间叶组织形成钙化物，促进骨质修复。

缺点：

○难以充填至根尖或难以充填密合

○容易吸收，若尖周炎症未能控制，吸收后炎症结缔组织进入根管，反而影响正常的根尖修复。

故氢氧化钙在根尖诱导形成术中应用有一定的局限性。

注意事项：

（1）CH只有与残髓或结缔组织密切接触，才有理想的牙骨质沉积封闭根尖，否则所形成的屏障不完全或很不规则。

（2）当炎症控制后，CH才可诱导根尖形成。