牙齿矫正时间该如何选择？

          牙齿矫正时间该如何选择？

          许多家长面对自己“心肝宝贝”的错合畸形感到非常困惑。到底什么时候进行牙齿矫正合适？是不是非要等到乳牙退完了呢？当然不是，许多矫正在乳牙期（从出生后6－7个月乳牙开始萌出起到6龄齿萌出年龄段）就可进行了。

 1.牙齿不齐应尽早矫治

反合宜早治。大约3－4周岁时即可开始，这时，尽管孩子还是一口小乳牙，只要他（她）能够按照医生的要求带矫治器并配合治疗，就可进行矫治了。通常只需要3－6个月的时间就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。由于乳牙的移动，还有可能带动乳牙根下面的恒牙胚一起移动，所以许多反合患者经过乳牙期的矫治，就能完全治好。

2.应特别注意的替牙期

替牙期（又称混合牙列期，6－12周岁年龄段）牙齿不整齐的情况特别常见。翻开正畸学专著，在一大堆专业词汇里会找到一个卡通人物称谓———“丑小鸭”时期，指的就是替牙期（亦称丑牙期）。

在乳牙根下方，埋藏着恒牙的“种子”（即牙胚），随着时间的推移，恒牙胚逐渐增殖、长大，渐渐形成了牙冠；牙冠根端又开始渐渐形成牙根，随着牙根的逐渐形成，牙体就一点点地向“土壤”（即牙床）的表面萌动。乳牙的根在恒牙萌发力的作用下开始吸收，当牙根吸收殆尽后乳牙就松动脱落，恒牙则从下方露出头来，替牙期就到了。

这个时期，若存在个别牙反合、锁合、后牙严重龋损，一定要及时治疗，否则会影响下颌的正常运动轨迹，影响下颌发育，导致难以治疗的面形偏斜、颞下颌关节功能紊乱综合征等。

“丑小鸭”的错合表现一般较轻微，前牙歪扭到有点重叠的地步后就可能是严重的拥挤畸形了（前牙深覆合可能由下颌后缩所致）。上中切牙之间的间隙若≤2mm则不足为怪，但如果缝隙过大，就有问题了。这时若将上唇翻起轻轻向上提，可以看见中线部位有一条“韧带”———上唇系带，它有时会过长，下延经过两个中切牙之间，使这两颗牙不能并拢。如果较早做个小小的系带成形术，使系带的附着点上移，那么萌出的两个中切牙之间就不会出现缝隙了。这个小手术最好在替牙前完成。

3.大多数儿童的最佳矫治时间

恒牙初期即可开始治疗大多数的错合畸形，对大多数儿童来说是10－14周岁左右（男孩一般比女孩要晚一些），这个时期牙齿刚刚替换完毕，口腔内已全部为恒牙，不但有发育潜力，代偿功能也好，牙齿的移动效果最显著，所以在这个时期进行矫治，效果最好。疗程有长有短，从几个月至2－3年不等。