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太可怕了洗牙“洗”出了急性淋巴细胞白血病
太可怕了洗牙“洗”出了急性淋巴细胞白血病
洗牙前要求提供验血报告到底是不是过度医疗?咱们看看下面的内容就知道了!!
家住福州的陈先生(化名)
怎么也没想到
洗个牙竟然被拒之门外
原来是因为
洁牙前需要做血常规检查
这一查
意外查出了白血病
20多岁的陈先生一年来体重减轻,偶有发热,牙龈经常自发性出血,他自己怀疑有牙龈炎,于是来到当地某三甲医院口腔科就诊,要求洗牙。
医生查体后发现,患者全口牙龈明显增生肿大,病变波及边缘龈、牙间乳头和附着龈,外形不规则,呈结节状,表面光亮,呈中等硬度。口腔粘膜有瘀斑,口腔粘膜和牙龈颜色苍白。高度怀疑患者可能患有白血病,建议患者先做个血常规检查,血常规异常进一步检查诊断为急性淋巴细胞白血病。
洗过牙的朋友肯定深有体会,洗牙过程是会出血的——这就说明这项治疗是有创伤的。洗牙前首先要对患者作必要的术前评估。
除了确定是否有必要洗牙之外,还包括能不能洗牙——也就是对于患者全身情况的评估。
浙江医院口腔科副主任张建兴副主任医师介绍,术前检查包括问诊,专科检查,必要的辅助检查(其中就包括抽血化验:血常规、凝血功能、生化检查、传染病筛查)。
血常规:可以评估血中的红细胞、白细胞、血小板的数目,对于一个人的基本健康状况作出评价,比如是否有贫血、是否正经历着一次感染(白细胞数目会增加)、是否血小板减少(可能会影响凝血)。
凝血功能检查:直接观察一个人出血后凝血机能是否正常,只有凝血功能正常,才可以保证洁牙时出血之后,可以在可接受的时间里止血。
生化指标以及肝肾功能:也是人的基本健康状态的体现,尤其是要关注是否有高血糖、肝功受损等问题,高血糖和肝功能受损一方面会导致患者牙周炎加重,另一方面也会让患者的凝血功能受损。
传染性疾病的筛查:包括HIV、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒、结核病等。这其实是很关键的一项筛查。因为这几种病毒都是会通过血液传播的,而洁牙正是一项出血的操作。
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