全口义齿是如何固定的？

全口义齿是如何固定的？

全口义齿是对无牙颌患者的常规修复治疗方法，是采用人工材料替代缺失的上颌或下颌完整牙列及相关组织的可摘义齿修复体，利用人工牙恢复天然牙列的外观、咬合和辅助发音的功能。全口义齿由基托和牙列两部分组成，基托的作用是连接人工牙，恢复缺损软硬组织，并使义齿分别固位于上下无牙颌上。
 
人工牙列和部分基托占据原天然牙和牙槽突的位置，基托向唇颊侧伸展成翼状，位于口腔前庭内牙槽嵴与唇颊软组织之间的间隙内，称为唇颊侧翼。下颌义齿舌侧基托位于牙槽嵴舌侧与舌之间，称为舌侧翼。上颌全口义齿腭侧基托覆盖整个上腭至软硬腭交界处。
 
基托覆盖口腔粘膜表面，起到固位和承担咀嚼压力的作用。基托的一个面是戴用义齿时，暴露在口腔内，起到假牙面的作用，这个面磨得很光滑，叫磨光面。另一个面是与口腔粘膜接触的面，叫组织面。
 
全口义齿不用卡环和其他固位体，不在牙槽骨内埋藏固位体，它的固位就靠基托与口腔粘膜之间的关系和影响这种关系的咬合等因素。主要因素一个是基托与口腔粘膜的吸附力和大气压力。两平面间有吸附力，基托组织面与口腔粘膜之间没有空气，却有极薄的一层唾液，增强了二者的吸附力。大气压力是大气对基托的压力，由于基托与口腔粘膜之间没有空气，近似真空，大气对基托磨光面产生压力，可以使基托牢固地附着在口腔粘膜上，产生固位作用。可想而知，基托组织面与口腔粘膜之间的接触面积愈大，固位作用愈好。
 
一般来说，上颌与粘膜接触面积较下颌要大，固位应较下颌好。除了大气压和吸附力这两个因素外，咬合平衡也是重要因素之一。若咬合不平衡，义齿翘动，空气就会从边缘侵入，影响吸附力，造成固位差。